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兩種藥物聯(lián)合使用的過程中，會(huì)出現(xiàn)3種不同作用結(jié)果，分別是藥物協(xié)同、藥物相加和藥物拮抗。所謂藥物拮抗，是兩藥并用療效等小于兩藥相加，出現(xiàn)1+1＜2。聯(lián)合使用拮抗作用的藥物不僅會(huì)降低藥效，還能增加藥物的毒副作用，同時(shí)容易造成耐藥菌的產(chǎn)生。臨床用藥上，出現(xiàn)藥物拮抗的搭配方式主要有以下3種，不宜配伍使用。

一、大環(huán)內(nèi)酯類+β-內(nèi)酰胺類

1、藥物拮抗作用機(jī)制

β-內(nèi)酰胺類抗生素，主要通過干擾細(xì)胞壁的合成，造成細(xì)菌細(xì)胞壁缺損，導(dǎo)致細(xì)胞膨脹、變形、破裂、溶解，最終起到殺菌作用，因此β-內(nèi)酰胺類抗生素在細(xì)菌繁殖期殺菌效果最好。而大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，主要通過阻斷細(xì)菌蛋白質(zhì)合成，使細(xì)菌處于處于靜止?fàn)顟B(tài)。臨床上，證明青霉素類（或頭孢類）抗生素配合大環(huán)內(nèi)酯類使用時(shí)，可見有拮抗作用，至少非協(xié)調(diào)作用。

2、抗菌藥物種類及抗菌譜

（1）大環(huán)內(nèi)酯類：常用藥有泰樂菌素、紅霉素、替米考星、泰萬菌素，對支原體、衣原體的抑菌作用較強(qiáng)。

（2）β-內(nèi)酰胺類：常用藥有青霉素、阿莫西林、氨芐西林、頭孢噻呋，對葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、沙門氏菌、副雞嗜血桿菌、巴氏桿菌有較強(qiáng)的殺菌作用。

3、配伍禁忌

【大環(huán)內(nèi)酯+β-內(nèi)酰胺類】聯(lián)用有拮抗作用，會(huì)降低β-內(nèi)酰胺類對葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、沙門氏菌、副雞嗜血桿菌、巴氏桿菌的殺菌作用，故兩者不宜配伍使用。

二、林可胺類+大環(huán)內(nèi)酯類

1、藥物拮抗作用機(jī)制

大環(huán)內(nèi)酯類和林可胺類，都是通過與細(xì)菌50S核糖體結(jié)合抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成而抑菌，兩類藥物對細(xì)菌50S核糖體結(jié)合呈競爭關(guān)系。因此，大環(huán)內(nèi)酯類與林可胺類合用，則將妨礙后者的抑菌作用，降低抑菌效果。

2、抗菌藥物種類及抗菌譜

（1）林可胺類藥物：常用藥有林可霉素、克林霉素，對葡萄球菌、支原體、產(chǎn)氣莢膜梭菌有較強(qiáng)的殺菌作用。

（2）常用的大環(huán)內(nèi)酯類：常用藥有泰樂菌素、紅霉素、替米考星、泰萬菌素，對支原體、衣原體的抑菌作用較強(qiáng)。

3、配伍禁忌

【林可胺類+大環(huán)內(nèi)酯類】聯(lián)用有拮抗作用，降低對葡萄球菌、支原體、產(chǎn)氣莢膜梭菌的抑菌作用。

三、青霉素類+酰氨醇類/四環(huán)素類

1、藥物拮抗作用機(jī)制

實(shí)驗(yàn)證明，氟苯尼考（酰胺醇類）對青霉素有明顯的拮抗作用。分析原因，這與氟苯尼考（酰胺醇類）抑制了細(xì)菌蛋白質(zhì)合成，使細(xì)菌處于靜止期有關(guān)，致使對繁殖期敏感的青霉素殺菌力降低。另外，青霉素與四環(huán)素聯(lián)合使用時(shí)，拮抗作用增強(qiáng)，病死率增加。

2、抗菌藥物種類及抗菌譜

（1）青霉素類：常用藥有青霉素、氨芐西林、阿莫西林，對葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、沙門氏菌、副雞嗜血桿菌、巴氏桿菌有較強(qiáng)的殺菌作用。

（2）酰氨醇類：常用藥有氟苯尼考，對大腸桿菌、沙門氏菌、巴氏桿菌有較強(qiáng)的殺滅作用。

（3）四環(huán)素類：常用藥有土霉素、四環(huán)素、多西環(huán)素，對大腸桿菌、殺滅氏菌、巴氏桿菌、支原體有抑菌作用。

3、配伍禁忌

【青霉素類+酰氨醇類或四環(huán)素類】聯(lián)用有拮抗作用，能降低對于大腸桿菌、沙門氏菌、嗜血桿菌、葡萄球菌、巴氏桿菌的殺菌作用，故兩者不宜配伍使用。

以上就是，臨床上出現(xiàn)藥物拮抗的3種搭配方式，養(yǎng)雞中不宜配伍使用。

（本文僅供參考，具體用藥請?jiān)趫?zhí)業(yè)獸醫(yī)師指導(dǎo)下使用）