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關(guān)于“氯前列烯醇”和“縮宮素”的臨床正確應(yīng)用

一：氯前列烯醇與縮宮素的主要藥理作用：

1：氯前列烯醇：溶解卵巢黃體。

“氯前列烯醇”屬前列腺素類藥物。前列腺素類激素物質(zhì)是由公豬的前列腺所分泌，能隨精液一同排出。

母豬沒有明顯完整的前列腺體、公豬沒有明顯完整的卵巢，但并不等于母豬體內(nèi)沒有前列腺素類激素、公豬體內(nèi)并不等于沒有雌激素！只不過是含量多寡而已！

2：縮宮素：促進(jìn)與加強(qiáng)子宮體平滑肌興奮與收縮。

“縮宮素”是腦垂體后葉分泌的一種內(nèi)分泌激素，也稱“腦垂體后葉激素等”。

二：氯前列烯醇與縮宮素的“主要”臨川作用：

1：氯前列烯醇：

A：溶解黃體(黃體酮、又叫孕酮)作用。

黃體酮是胚胎著床和胎盤胎衣生成及與子宮粘膜“膠合”的重要激素類物質(zhì)，離開黃體酮的存在，妊娠懷孕那是不可能的事！

B：在“溶黃體”的基礎(chǔ)上，間接的促進(jìn)“腦垂體”分泌“促性腺激素等”的分泌而具有催情作用。

2：縮宮素：主要是促進(jìn)子宮平滑肌的收縮運(yùn)動。

但對于子宮平滑肌處于“靜止遲張狀態(tài)時，縮宮素對子宮平滑肌的收縮刺激相對較差或不顯示作用。

三：氯前列烯醇與縮宮素的實(shí)際臨床應(yīng)用：

A：氯前列烯醇：

a：引產(chǎn)催生：

到了預(yù)產(chǎn)期或已過預(yù)產(chǎn)期的引產(chǎn)催生，可進(jìn)行肌注。

但我個人認(rèn)為：只要胎兒在母體子宮內(nèi)活動(蠕動)正常，不必應(yīng)用，有的孕畜(豬)并不是115左右分娩，而是到120天才分娩，正所謂：“瓜熟蒂落”、“一朝分娩”，自然分娩更好。

但因各種原因造成的胎兒死于子宮，對子宮喪失刺激，黃體溶解困難造成的推遲分娩，可用“氯前列烯醇”進(jìn)行注射引產(chǎn)催生。

b：要求母豬白天分娩生產(chǎn)的：

可試用注射“氯前列烯醇”。

c：催情：

母豬斷奶后如果出現(xiàn)長時間不發(fā)情時，在懷疑有“持久黃體”存在時，可試用注射“氯前列烯醇”進(jìn)行催情。

2：縮宮素：

A：引產(chǎn)催生的臨床實(shí)際應(yīng)用：

a：懷孕母豬到了預(yù)產(chǎn)期，并已經(jīng)出現(xiàn)“臨盆分娩”現(xiàn)象時，如果母豬的骨盆腔不“狹窄”，只是宮縮遲緩或無力時，用作引產(chǎn)催生，可把縮宮素加入等滲葡萄糖液中進(jìn)行緩慢“滴注”，來刺激子宮壁平滑肌，使之發(fā)生收縮而進(jìn)行分娩生產(chǎn)(在宮壓的作用下，刺激子宮頸口開張)。一旦出現(xiàn)明顯宮縮現(xiàn)象，應(yīng)立即停止用藥(停止滴注)。

b：作為懷孕母豬，因不能像人那樣進(jìn)行產(chǎn)前檢查，作為后備母豬的初產(chǎn)，因不知道骨盆腔是否有“狹窄”現(xiàn)象的存在，因此不建議用縮宮素進(jìn)行引產(chǎn)催生！

c：在臨床上，母豬進(jìn)行靜脈給藥時，在實(shí)際操作中，由于多種因素的實(shí)際作用，不能像人那樣進(jìn)行“限速限量”進(jìn)行“靜滴”給藥，而是進(jìn)行快速靜注(或靜推)或肌注給藥，藥物高濃度短時大劑量進(jìn)入母豬體內(nèi)，不能“恰到好處”的掌握給藥量及孕體子宮壁對藥物的應(yīng)答情況，因此，也不建議分娩前用于臨川“引產(chǎn)催生”！

d：因豬是多胎動物，在進(jìn)行藥物助產(chǎn)時建議：在母豬產(chǎn)出仔豬以后，如果母豬出現(xiàn)“宮縮無力”較長時間無明顯“怒責(zé)”時，并且母體子宮內(nèi)還有胎兒存在時，進(jìn)行科學(xué)適量的肌注“縮宮素”，助產(chǎn)人并同時結(jié)合給母豬進(jìn)行“腹部按摩”，用以“刺激”母豬子宮平滑肌的興奮性和對藥物的應(yīng)答能力。

推薦用藥量：每次10--30毫克(人用的1--3支)，以10--20毫克為宜。如有需要，可在第一次用藥后間隔2--3小時后繼續(xù)使用。

B：促進(jìn)子宮體復(fù)位及胎衣排出——產(chǎn)后用。

C：止血——僅限于產(chǎn)后胎盤排出后(也可用于胎盤排出前)發(fā)生的“子宮內(nèi)”出血的止血，對陰道、陰門的“損傷”性出血無“止血”作用。

D：促進(jìn)惡露排出。

附：中醫(yī)藥方劑在分娩時(前后)的選用：煎服。

1：佛手散：當(dāng)歸、川芎，水煎內(nèi)服。

歌曰：芎歸二味佛手散，臨產(chǎn)煎服可保生。

2：黑神散：當(dāng)歸、白芍、生地、熟地、生蒲黃、肉桂、干姜、炙甘草、炒黑豆、黃酒、童便，水煎內(nèi)服。

歌曰：黑神減芎(四物散減去川芎)入桂姜，炙甘炒豆生蒲黃，凈露下胞除腹疼，酒煎童便效非常。